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Peeling

Il peeling chimico e' un ringiovanimento cutaneo ottenuto applicando sulla cute una sostanza che provoca un'esfoliazione controllata degli strati piu' superficiali della pelle, promuovendo il rinnovamento delle fibre elastiche e del derma nella fase di guarigione che avviene per riepitelizzazione spontanea. Oltre che nei casi di invecchiamento cutaneo e' indicato nei casi di sequele da acne, cheratosi attiniche, discromie cutanee, ecc…
II risultato e' tanto piu' evidente quanto piu' profondo e' il peeling. Naturalmente, mano a mano che ci si approfonda con questa lesione cutanea maggiore e' il rischio di effetti collaterali, quali l'iperpigmentazione, la formazione di cicatrici ipertrofiche.
Tra i peelings piu' superficiali ricordiamo quello all'acido glicolico. Con questo acido il trattamento prevede un ciclo di applicazioni con un intervallo di 10 giorni circa tra ogni trattamento. Non e' necessario nessun tipo di anestesia.  

Questo acido provoca una disepitelizzazione superficiale che si risolve normalmente in una settimana. Tra i peelings di media profondita', ricordiamo quello dell'acido tricloroacetico al 35% o 50 %, il blu-peeling, il combinato Jassner + Tricloroacetico. Sono peeling indicati nei casi di invecchiamento cutaneo piu' accentuato. Si fa un'applicazione unica che provoca una disepitelizzazione che arriva fino al derma medio della cute.
Per la riepitelizzazione ci vogliono circa 10 gg, durante i quali si forma una crosta che non deve essere toccata dal paziente. II rossore cutaneo, evidente anche dopo la riepitelizzazione puo' durare anche un mese. Normalmente non e' necessaria l'anestesia. II trattamento si puo' ripetere, se necessario, a distanza di qualche mese dalla normalizzazione cutanea (6-12 mesi dal trattamento). Tutti i pazienti che si sottoporranno ad un peeling devono eseguire un trattamento pre-peeling con creme specifiche e nel post-operatorio devono assolutamente evitare l'esposizione al sole e proteggere le parti trattate con protettori solari totali. II peeling al laser funziona con lo stesso principio dei peeling chimici solo che l'azione disepitelizzante si ottiene con il calore del fascio luminoso del laser. II peeling che si ottiene e' un peeling medio-profondo. E' necessaria un anestesia completa di tutto il viso che normalmente si ottiene con I'anestesia generale. Anche qui il post-operatorio e' caratterizzato da una riepitilizzazione che avviene a distanza di circa 10 giorni dal trattamento e dalla presenza di un rossore cutaneo che puo' durare anche qualche mese.